تشخیص افتراقی:
اختلالات آفازی ،سندرم نیمکره ی راست ، آپراکسی و دیز آرتری اختلالات ارتباطی هستند که پایه و اساس نورولوژیکی دارند .آفازی و سندرم نیمکره ی راست با وجود آسیب در زبان درکی و دریافتی مشخص می شوند اما آپراکسی و دیزآرتری اختلالاتی حرکتی هستند که تولید گفتار را تحت تاثیر قرار می دهند این اختلالات معمولا همراه یکدیگر در افراد دیده می شوند .این اختلالات اگر همراه یکدیگر در یک فرد مشاهده شوند معمولا درجه شدت آنها با یکدیگر متفاوت خواهد بود برای مثال ممکن است فردی را مشاهده نماییم که آفازی شدید و دیز آرتری خفیف دارد فاکتور های موثر در این تنوعات عبارتند از 1- نوع مشکل نورولوژیکی 2- محل ضایعه 3- وسعت و شدت عارضه
Over view of the client
procedures:
1- written case history
2- information – getting interview
3- information from other professionals
contributing factors
1- medical diagnosis
2- pharmalogical factors
3- age
4-intelligence , motivation , levels of concern
1- written case history
نقطه آغاز فهمیدن مشکل ارتباطی بیمار گرفتن تاریخچه می باشد .تاریخچه گیری به وسیله ی بیمار یا مراقب او نوشته می شود و قبل از جلسه ی اول توسط درمانگر مطالعه می شود .مزیت این کار در این است که درمانگر می تواند جنبه های را که باید مورد ارزیابی قرار گیرد را شناسایی نماید .مشخص نمایید که چه موضوعاتی نیاز به شفاف سازی بیشتر دارند وبتواند موضوعات ارزیابی مناسب را از قبل تعیین نماید ومشخص نماید که چه روندی را در طی جلسه ی درمانی به کار گیرد .نکته ی قابل توجه این است که تاریخچه گیری کاربرد محدودی دارد چون 1-امکان دارد پاسخگو ترمینولوژی بکار رفته در فرم را متوجه نشده باشد .2- زمان کافی برای پر کردن فرم در اختیار نداشته باشد .3- اتفاقات زندگی روزمره ویا محیط توانایی به خاطر آوری اطلاعات را تحت تاثیر قرار داده باشد .و ........
2- information – getting interview
سه شیوه ی عمومی مصاحبه عبارتند از :
1- مصاحبه ی مشاوره ی 2- اطلاعات دهی 3- اطلاعات گیری
اطلاعات گیری از سه فاز تشکیل شده است :
1- شروع 2- متن 3- اختتام
شروع :
1- معرفی خود
2- شرح هدف مصاحبه
3- میزان زمان جلسه
متن :در این مرحله در مورد مشکل حاضر و خود مراجع بحث می کنیم و از توانایی های ارتباطی بیمار و مشکلات او،همراه با اطلاعات پزشکی رشدی، خانوادگی، اجتماعی و آموزشی اطلاعاتی را کسب می کنیم
اختتام : ارایه ی خلاصه نکاتی از مصاحبه
تشکر از همکاری مصاحبه شونده
گفتن مراحل بعدی کار
دکترجعفر معصومی
دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
راههای تماس:
