اندازه گیری ، ارزیابی وتشخیص افتراقی
دیزآرتری
ارزیابی باید شامل موارد زیر باشد :
1- توانایی های حرکتی دهان که عبارت است از حرکات غیر گفتاری ارادی ،تغذیه و حرکات اختلال بلع ، بازتابهای اولیه ی دهانی و توانایی های حسی دهانی
2- زیر سیستم های تولید گفتار که عبارت است از عملکرد تنفسی ،حنجره ای ف کامی – حلقی ، تولید و مفهوم بودن گفتار
3- کارکرد های شناختی زبانی
ساختار هر ارزیابی وابسته به سن است .
همچنین ارزیابی جامع و کامل شامل موارد زیر است :
1- تاریخچه گیری
2- ارزیابی شناختی و زبانی
3- ارزیابی رفلکس ها
4-ارزیابی گفتار
ارزیابی غیر گفتاری دستگاه حرکتی گفتار
1- دستگاه تنفسی
2-عملکرد حنجره ای
3- ارزیابی کامل اندام های تولیدی
درارزیابی ،باید موارد زیر را مد نظر قرار دهیم :
1- تنفس
2- آواسازی
3- دریچه ی نرم کامی – حلقی
4- تولید
5- تشخیص نوع دیزآرتری و زیرنوع های آن
6- ویژگی انقباضی عضله
7- ارزیابی وضعیتی و رفلکسی
ورتز برای ارزیابی و درمان پنج هدف را مطرح نمود:
1- اندازه گیری علایم بیمار و تشخیص روابط سلسله مراتبی بین آنها برای آنکه نقش آنها را در نقص گفتاری تشخیص دهیم .
2- تعیین وجود یا عدم وجود و تشخیص نوع آن
3- تعیین شدت اختلال
4- پیش آگهی
5- تمرکز درمان
Yorkstone : سه دیدگاه را در مورد دیزآرتری مورد توجه قرار داده است .
1- دیدگاه عصب شناسی 2- دیدگاه آسیب شناسی گفتار 3- فیزیو لوژی گفتار
نکته ی مهم این است که برای درمان مو فق باید بتوانیم این دیدگاه ها را طوری تغییر دهیم که ما را به هدف مورد نظر برساند .
دکترجعفر معصومی
دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
راههای تماس: